Отхаркивающие средства

• Показания к приему отхаркивающих препаратов
• Как действуют отхаркивающие средства

Отхаркивающие препараты — это те, что способствуют выведению слизистого секрета из дыхательных путей. Современная фармакология предлагает как синтетические (в основе — искусственно созданные активные вещества), так и растительные лекарства, оказывающие такое действие.

Отхаркивающие средства помогают облегчить состояние человека, страдающего воспалительным заболеванием дыхательных путей. Они направлены не на причину заболевания (воспаление), а на удаление мокроты из бронхов.

Впрочем, существуют и препараты комбинированного действия, которые обладают и противовоспалительным, и антибактериальным, и отхаркивающим эффектом. Например, растительный лекарственный препарат Бронхипрет® облегчает выведение мокроты и оказывает противовоспалительное действие.

Разберемся с механизмом действия отхаркивающих средств и рассмотрим показания к их применению.

Показания к приему отхаркивающих препаратов

Бронхиальные железы производят секрет, который состоит из растворимой и нерастворимой составляющих. Выведение слизи — одно из важных условий нормального функционирования органов дыхания. Вместе с мокротой из дыхательной системы удаляются микробы, загрязнения, пыль, аллергены и пр.

В норме выработка слизи происходит постоянно. Кроме очищающей функции, у этого процесса есть еще и функция увлажнения слизистых, смягчения внутренних стенок. При ОРВИ или хроническом воспалении органов дыхания железы вырабатывают больше мокроты, чтобы удалить бактерии, вирусы, загрязнения.

Когда выведение бронхиального секрета нарушается или последнего очень много, появляется кашель. Обычно он сопровождает острые и хронические воспалительные заболевания дыхательных путей, такие как бронхит, трахеит, воспаление легких и пр. Может быть изнуряющим.

Отхаркивающие препараты благодаря своему механизму действия в этом случае помогают облегчить состояние. Они уменьшают вязкость слизи, способствуют ее активному выведению.

Нужно помнить, что отхаркивающие средства не действуют на первопричину заболевания, поэтому врач назначает их в комплексе вместе с противовирусными препаратами или антибиотиками. Обычно специалист проговаривает, что важно пить много теплой жидкости во время лечения, так как это помогает разжижать мокроту.

Не стоит забывать, что отхаркивающие средства не останавливают кашель. Напротив, они на время усиливают его. Мокрота становится более жидкой и выводится интенсивнее. Поэтому такие средства врачи стараются не назначать на ночь — лучше, чтобы пациент откашлялся до того, как соберется отойти ко сну.

Как действуют отхаркивающие средства

Механизм действия отхаркивающих состоит в том, что они усиливают выработку растворимой части секрета бронхов, способствуют разжижению мокроты. Есть и другие лечебные эффекты:

• улучшение транспортной активности мерцательного эпителия — ворсинок слизистой бронхов, которые, двигаясь активнее, буквально проталкивают слизь к выходу;

• усиление сокращения бронхов, благодаря чему мокрота попадает из мелких бронхов в крупные, далее — в трахею;

• раздражение слизистой оболочки трахеи, что провоцирует кашлевой приступ.

Существуют препараты прямого и рефлекторного действия. К первому типу относят эфирные масла и другие средства. В случае с отхаркивающими прямого действия механизм заключается в стимуляции бронхиальных желез. Железы производят больше слизи, мокрота разжижается, активируется моторика бронхов.

Препараты рефлекторного действия влияют на слизистую оболочку. В результате происходит раздражение бронхиальных желез и усиление перистальтики мускулатуры бронхов. Мокрота движется из нижних отделов дыхательных путей в верхние и выводится.

Препараты, которые оказывают отхаркивающее действие, отличаются от муколитиков. Последние меняют консистенцию и плотность мокроты, благодаря чему она не прилипает к стенкам бронхов и легче выводится, не задерживаясь. При этом муколитики не стимулируют функцию желез, а значит, не способствуют увеличению объема мокроты.

Некоторые препараты оказывают комбинированное действие. Так, растительный лекарственный препарат Бронхипрет® облегчает выведение мокроты, снижает частоту и интенсивность приступов кашля, способствует уменьшению воспаления. Препарат выпускается в форме таблеток и сиропа. Сироп разрешен детям уже с 1 года.

Отхаркивающие препараты ни в коем случае не следует принимать с противокашлевыми. Последние назначаются в случаях, когда кашель вызван не наличием большого объема мокроты или затрудненным ее отхождением, а иными причинами. Такое сочетание лекарств может привести к подавлению кашлевого рефлекса и одновременному увеличению объема мокроты, что неизбежно вызовет осложнения.

Помните, что назначить отхаркивающие препараты может только врач после осмотра и постановки диагноза. Самолечение может спровоцировать ухудшение состояния и развитие осложнений.