Виды кашля у взрослых
Дата публикации: 12.05.2022 г.
Обновлено: 12.05.2022 г.
Содержание:
Кашель — это реакция на раздражение рецепторов дыхательных путей. Обычно он связан с заболеваниями дыхательной системы, самое частое из которых острая респираторная вирусная инфекция (ОРВИ).
Но иногда кашель служит симптомом болезней других органов, а также следствием попадания инородного тела, токсинов. Существует несколько видов кашля, каждый из которых отличается теми или иными признаками и провоцируется разными причинами.
Классификация разновидностей кашля
Кашель нельзя назвать специфическим симптомом, он сопровождает многие состояния и болезни. Поэтому очень важно выделить специфику кашля. В первую очередь врач спросит о том, отделяется ли мокрота. Также специалиста заинтересует интенсивность, частота приступов, он спросит, как давно появился, при каких обстоятельствах усиливается кашель.
В зависимости от наличия или отсутствия секрета кашель делят на два вида:
-
Сухой: при таком кашле из дыхательных путей не выделяется секрет. Сухой кашель может быть началом ОРВИ, воспалительных заболеваний бронхов и легких, ларингита или трахеита.
-
Влажный: приступ завершается отделением того или иного количества мокроты. Секрет может быть разного цвета — прозрачным, желтого, зеленого. Гнойная мокрота часто сопровождает воспалительные заболевания, например, пневмонию или бронхит, причем появляется она уже по мере развития болезни, не в самом начале. Стекловидная, прозрачная мокрота характерна для коклюша, бронхиальной астмы. Прожилки крови в отделяемом могут говорить о серьезных заболеваниях легких и сердца.
Разновидности кашля у взрослых выделяются также по громкости и тембру. Например, выделяют так называемый лающий кашель, свойственный ларингиту, у детей он появляется при ложном крупе. Есть глухой, ослабленный кашель, который часто появляется при хроническом обструктивном бронхите. Беззвучный кашель может возникать при поражении голосовых связок.
По времени появления кашель бывает утренним, больше свойственным курильщикам и астматикам, вечерним или ночным. Если причиной симптома выступают воспалительные заболевания, в частности, ОРВИ, жесткой привязки ко времени нет — кашель появляется в любое время суток.
Но наибольшее мучение он доставляет ночью, потому что мешает нормальному сну. Уменьшить выраженность ночного кашля может растительный лекарственный препарат Бронхипрет®.
По механизму образования существует невротический кашель, связанный с возбуждением участков головного мозга, а также рефлекторный кашель. Последний появляется из-за раздражения нервных окончаний дыхательных путей, рефлекторным является кашель при ОРВИ и большей части заболеваний.
Причины кашля
Кашель может быть ответом на попадание загрязненного воздуха в дыхательную систему. К загрязнениям относят пыль и аллергены, некоторые химические вещества. Обычно в связи с этим возникает поверхностный кашель или покашливание. Есть и другие причины поверхностного кашля:
-
ОРВИ: грипп, риновирусы, аденовирусы;
-
хронические воспалительные заболевания носоглотки;
-
аллергическая реакция;
-
детские инфекции (иногда они встречаются у взрослых, особенно непривитых);
-
попадание инородного тела в дыхательные пути;
-
осложнение от приема некоторых лекарств, обычно препаратов для нормализации давления, сердечного ритма;
-
более редкие причины, например, онкологическое заболевание, невроз глотки.
Многие виды сухого кашля связаны с патологиями нижних дыхательных путей. Глубокий сухой кашель может сопровождаться болями в груди, затруднениями дыхания. Приступ может быть вызван следующими причинами:
-
ларинготрахеит, бронхит, другие воспалительные заболевания дыхательной системы;
-
туберкулез;
-
невоспалительные заболевания бронхов, например, бронхообструкция;
-
заболевания легких, такие, как пневмосклероз, онкологические патологии;
-
аллергические заболевания;
-
болезни других органов и систем: дивертикулы пищевода, перикардит;
-
профессиональные заболевания, например, бериллиоз.
Методы диагностики
Врач определит вид и характеристику кашля и назначит диагностические мероприятия, чтобы точно выяснить причины. Самыми частыми являются болезни дыхательной системы, поэтому обычно обследованием и лечением занимается терапевт или пульмонолог. Чтобы поставить диагноз, специалист может направить на следующие обследования:
-
диагностика состояния лор-органов: риноскопия, ларингоскопия;
-
лабораторные исследования: анализ крови и мочи, посевы мокроты;
-
рентгенография — золотой стандарт диагностики пневмонии и других заболеваний;
-
серологические реакции: эти методы помогают определить антитела к вирусным возбудителям воспаления;
-
инструментальные методы, такие, как бронхоскопия, контрастная бронхография.
Если болезни органов дыхания исключены, специалист порекомендует обследовать сердечно-сосудистую систему, пищевод. Проводится определение газового состава крови, может потребоваться спирография, если нарушена функция внешнего дыхания.
Особенности лечения различных видов кашля
Виды кашля и их лечение определяются причиной возникновения. Поэтому терапия всегда направлена на основной источник кашля. Уменьшить частоту приступов вне зависимости от причин можно с помощью общих рекомендаций: врачи советуют избегать сильных раздражающих запахов, перепадов температур воздуха. Важно обеспечить достаточную влажность, она должна быть не меньше 45%.
Принимать медикаменты нужно обязательно по согласованию с врачом. Противокашлевые препараты нужно использовать с осторожностью: при влажном, малопродуктивном кашле это опасно, поскольку подавление кашлевого рефлекса приведет к тому, что мокрота будет застаиваться в дыхательных путях и могут начаться осложнения.
Использование отхаркивающих средств целесообразно в большинстве неосложненных ОРВИ. Один из часто назначаемых растительных лекарственных препаратов для лечения кашля у детей и взрослых — Бронхипрет®. Препарат имеет доказанную эффективность, подтвержденную клиническими исследованиями. Он уменьшает интенсивность и болезненность кашля, сокращает его продолжительность, оказывая противовоспалительное действие.
Препарат ускоряет выведение мокроты, обеспечивает эффект ингаляции в легких за счет наличия в составе тимола — составляющей эфирных масел тимьяна, он выводится через дыхательные пути. Есть две формы «Бронхипрета»: капли для приема внутрь, разрешенные детям старше 1 года, и таблетки.
Кашель — повод обратиться к врачу, обязательно проконсультируйтесь со специалистом, чтобы получить эффективные рекомендации и быстро справиться с проблемой.
- Зайцев А. А. Кашель // Клиническая геронтология. — 2015. — № 1—2. — С. 3—12.
- Зайцев А. А., Белоцерковская Ю. Г. Мукоактивная и противокашлевая терапия при острых респираторных заболеваниях в реальной клинической практике // Практическая пульмонология. — 2021. — № 2. — С. 75—79.
- Клячкина И. Л. Хронический бронхит: фармакотерапевтический фокус на гиперсенситивный компонент кашля // Consilium Medicum. — 2020. — № 22 (3). — С. 46—54.